日常生活中使用胰島素泵的糖尿病患者都會遇到堵管的情況,沒有及時發現的話,血糖就失去控制,給糖友極大的心理打擊。那么有哪些原因直接或間接導致胰島素泵堵管?又有什么辦法能夠預防?
通過上圖,不同型號的針扎針在皮下可以看出,鋼針的話堵管位置大多數都在針頭部位和針頭與泵連接處。
1、氣阻
即儲藥器里有足夠大的氣泡產生堵管。氣泡表面張力較大,在導管內碰到針頭和分離器接頭這些管道內徑變細的地方,就無法通過,從而產生堵管現象。
2、重復使用導管
部分糖友有重復使用導管的現象,導管使用時間太長,其密封性能可能降低,接口處也可能連接不緊密。密封性降低可能導致二氧化碳透過雙層導管壁進入導管內,引起胰島素溶液的PH值降低,導致胰島素結晶。這個結晶就像輸尿管結石堵在輸尿管狹窄處一樣,引起堵管。
3,扎針操作
規范操作管路時針頭扎入皮下,捏起皮膚對準已消毒的待扎針部位,90°垂直扎入,然后撫平膠布固定管路。錯誤的操作會位置偏差,針頭曲折甚至折斷,導致堵管。
4,血液回流結痂
皮下脂肪雖然很少有血管,偶爾扎針也會碰到。胰島素泵的基礎率每5分鐘左右輸注一次,在這個輸注間隙時間中,胰島素泵管路內是沒有馬達推送的壓力的,碰到針頭剛好在毛細血管內的話,這時就會有血液回流到針頭甚至管路內,產生堵管。
5,皮下結塊
鋼針需要定期更換扎針部位,避免長時間在一個位置產生皮下硬結,造成脂肪細胞溶解,變成流動的脂肪油樣液體。在針頭處結塊影響輸注。
6,每日總量較少或頻繁暫停泵
患糖初期的糖友由于蜜月期,胰島素劑量需求量小或暫停胰島素泵,針頭長時間沒有馬達壓力推送,針頭處的胰島素同組織液混合氧化,也會產生胰島素結晶。
7,胰島素批次問題和儲存不當
胰島素未拆封保存在2-8度下冷藏保存,如果溫度太低或溫差較大會產生結晶導致堵管。
知道影響堵管的原因后,用泵時要注意:
1、換藥時排氣要徹底;
2、耗材不能重復使用,否則得不償失;
3、每三天要換一根導管,至少換一個注射部位。換部位時要在體外打幾個單位胰島素沖洗下針頭,并徹底消毒;
4、注意胰島素的批次和保存方法。
解決辦法:
發現胰島素泵堵管,第一時間與服務人員取得聯系,盡快找出問題并更換管路。泉信醫療在山東地區十七地市配備了經驗豐富的胰島素泵廠家服務人員,可以第一時間為糖友們解決問題 。同時建議糖友在家備一只胰島素筆,避免堵管之后血糖升高對身體造成損傷。
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