胰島素泵是一個采用人工智能控制的24小時持續胰島素皮下輸注裝置,可隨身攜帶。胰島素泵通過硬件和軟件系統來工作。硬件系統接收軟件系統的指令,驅動儲藥器內的活塞,將胰島素通過輸液管輸入,末端有一個鋼針或軟針,胰島素就是從這里注入體內。軟件系統具有人工智能模式,能模擬生理的胰島素分泌,根據患者血糖特點,預先設置好基礎輸注胰島素用量和輸注率,通過一個連接管路將胰島素持續24小時輸注到皮下。
作為一種特殊的胰島素輸入裝置,胰島素泵治療的目的與胰島素治療的目的一致,但能通過精細輸注胰島素更嚴格的控制糖尿病患者的血糖。其有3個主要功能:1、胰島素的輸注與胰島素的需求相配和;2、根據胰島素的需求設置多段基礎率;3、通過餐前大 劑量功能隨時補充胰島素。
胰島素泵治療的優點:
胰島素泵是最符合生理狀態的胰島素給藥方式??赡M人體正常胰島分泌,根據不同個體及同一個體不同時期的要求進行個體化設定,精確釋放基礎量和大劑量胰島素,佩戴胰島素泵,有許多優點,給患者帶來心理上和生理上的益處.
(一)對患者心理的積極影響
1.提高患者的治療依從性 與多次皮下注射相比,胰島素泵幾日更換一次注射部位,減輕糖尿病患者胰島素注射的心理負擔。
2.提高患者生活質量 與多次皮下注射胰島素相比,使用胰島素泵治療能更完美匹配進餐時間的變化,大劑量能方便糖尿病患者進食的自由,滿足患者臨時對水果等特殊食物的需要而不升高血糖,提高患者自我血糖管理能力,能讓糖尿病病人更接近健康人的生活方式,提高生活質量。
3.保證患者的心理健康 糖尿病病人為嚴格控制血糖,飲食控制多較嚴格。許多美味的食物不能進食,容易產生自卑感,1型糖尿病病人多為兒童,經常需要吃零食,佩戴胰島素泵后患者遇到想吃但可能引起血糖升高的食物,可以隨時應用胰島素泵的大劑量功能對抗此時的高血糖?;颊呷绻雲⒓哟蚧@球或者跑步等可能引起低血糖的活動,可以應用臨時基礎率功能減少此段時間內胰島素的輸注劑量,讓病人避免遭受低血糖的危害。這樣可以讓患者可以參加普通人都可以參加的活動,有一個正常人的心態,保證患者的心理健康。
(二)對患者生理的積極影響
1.更好的降低血糖 胰島素泵的分段基礎率可在患者早晨拮抗胰島素激素的濃度增加時按預設自動增加基礎胰島素劑量,在出現上呼吸道感染等特殊情況時調整臨時基礎率,增加胰島素的臨時輸注量,對抗應急狀態可能導致的血糖升高。胰島素泵的大劑量功能可根據患者進餐特點和食物的變化以及進餐時間的變化靈活及時調整,更智能,可有效地控制黎明現象和餐后高血糖等,降低糖化血紅蛋白 (HbAlc)水平。
2.減少低血糖發生的風險 胰島素泵在午夜等胰島素量需求小的時候,能根據預設模式自動減少胰島素輸注,在有運動、體力活動等可能出現暫時血糖下降的臨時狀態,可以根據患者運動量不同而靈活設置臨時基礎劑量,避免低血糖的發生。
3. 胰島素吸收更平穩 多次皮下注射多采用預混胰島素,成分復雜,病人注射部位和注射深度變化大,因此病人注射后吸收變異大,血糖波動大;胰島素泵使用的速效或短效胰島素制劑,成分單一,注射位置和深度固定,吸收穩定,胰島素吸收的變異度小。
4. 體重增加少,減少胰島素抵抗 胰島素泵模擬生理性胰島素分泌,比每日一次或多次注射胰島素用量更少,同時因低血糖發生少、減少額外進食,能更好地控制體重,減少胰島素抵抗。
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