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如果撤了胰島素泵,血糖會反彈嗎?

時間:2018-10-08  來源:如果撤了胰島素泵,血糖會反彈嗎?  瀏覽次數: 3827次

邁世通胰島素泵兒童.jpg


在醫院使用胰島素泵,如果撤了胰島素泵,血糖會反彈嗎?這是好多在醫院強化治療的患者疑問。要打消這個疑慮,首先了解在醫院使用胰島素泵作用是干什么的?在醫院使用胰島素泵的作用是快速找到患者需要的實際胰島素用量,找到后再轉化為胰島素筆注射。只要找到的胰島素用量準確,再轉化合適,一般不會反彈。這里介紹一下調糖方法和轉化方法,僅供參考。

新邁世通胰島素泵高參數高智能化的基礎率設置.jpg


精細調糖方法:

第一步:先看整體,如果有低血糖發生,則先糾正低血糖

第二步:先調基礎率

  睡前、夜間3點、早晨,這3個點的血糖持平或波動不超過1.7mmol/L或30% 思考:

      如果血糖平穩,但是全都高,基礎率合適不?

      睡前高,早上起床正常,基礎率合適不?

第三步:再調大劑量

1.下一餐前血糖與上一餐前大體相當, 2.餐后2小時血糖比餐前高約 2.8mmol/L


調整基礎率原則:

1、快速減,小劑量加;

2、提前調整,一般提前3-4小時開始調整

    例如:7點血糖高,3點就要開始加。       3:00 - 7:00 每小時加。

3、寧高勿低

4、先按照基礎率快設調整基礎總量,直到到夜間血糖平穩后,再調整白天的基礎率


調整大劑量注意事項:

1、快速減,小劑量加;

2、一定注意調整飲食類型;

新邁世通胰島素泵自動化裝藥排氣程序.jpg

恢復打針劑量參考:


A方案.3短或速 + 1長

早餐(門冬或賴普):用泵時早餐前

中餐(門冬或賴普):用泵中餐前量

晚餐(門冬或賴普):用泵晚餐前量 睡前(甘精或地特):24小時基礎總量


B方案.3短或速 + 1中

早餐短效胰島素:        用泵時早餐前+(6:00-12:00)上午的基礎量 中餐短效胰島素:        用泵中餐前量+(12:00-18:00)下午的基礎量                             

晚餐短效胰島素:       用泵晚餐前量+(18:00-22:00)的基礎量總和

睡前中效胰島素:        夜間的基礎量 (22:00-6:00)


c方案.改用兩次預混胰島素

早餐前預混胰島素的量:= 6:00-18:00胰島素的量 (用泵時早餐前大劑量 + 中餐前大劑量 + 白天的基礎量)              

晚餐前預混胰島素的量:=18:00-6:00胰島素的量 (用泵時晚餐前量 + 夜間的基礎量)

    

注:用泵時餐前大劑量 占餐前預混胰島素的量 比例,         接近30%用30R, 接近50%用50R


如果撤了胰島素泵,血糖會反彈嗎?不會。



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